威而鋼作用原理是什麼？從西地那非到勃起機制完整解析

威而鋼（Viagra）於1998年問世，是陽痿（ED）全稱勃起功能障礙（Erectile dysfunction，縮寫：ED）專用治療藥物。時至今日，全球已有無數男性因威而鋼成功使陰莖勃起。威而鋼的作用意義不僅僅是作為一種陽痿治療藥物那麼簡單，威而鋼至今可以說挽救了無數家庭。每年因長期性生活不和諧而導致感情破滅離婚的事情不斷上演，當威而鋼問世的那幾年間，全球的離婚率達到了前所未有的低。

相信無論是已經感受過威而鋼的強大，還是未曾服用過威而鋼的男性朋友，對於這能使陰莖有著強力勃起的藥物一定非常感興趣。大部分男性之所以對威而鋼存在觀望態度，其實也是因為對其並不了解，擔心會傷害身體。因此本文將對威而鋼的一系列作用原理進行講解與分析，讓大家對威而鋼有一個全面的認識。

威而鋼作用原理講解

為了讓大家對威而鋼能有系統性的全面認知，本文會從威而鋼藥物的作用，直至形成陽痿（ED）的原因，以及威而鋼如何使陰莖順利勃起的順序來逐步為大家進行講解。

西地那非的作用

西地那非（Sildenafil）又名昔多芬，是威而鋼的主要成分，屬於一種第五型磷酸二酯酶抑制劑，主要作用於5型磷酸二酯酶（PDE5），通過選擇性地抑制體內PDE5的活性，來使男性在感官受到性刺激時陰莖能順利地「應聲而起」。在威而鋼問世至今，醫學界對其進行了無數次的臨床試驗以及開發。威而鋼現今不光僅僅只是應用於在陽痿性功能障礙的治療上，對於高山症（Altitude sickness、Acute mountain sickness，縮寫：AMS）、攝護腺肥大（Benign prostate hyperplasia，縮寫：BPH）等等的症狀也有非常優秀的控制以及改善、預防效果。

是什麼在影響陰莖無法勃起

PDE5在陰莖海綿體內表達水平極高，而在人體其他組織和器官中則表達較低。陰莖海綿體血管平滑肌為了防止血管擴張，因而通過PDE5抑制NO的水平，因而出現血管無法擴張的現象。在這種情況下，即便個體在受到性刺激處於興奮、血液流動加快的狀態，陰莖也不會有勃起跡象。此外，血管堵塞也是造成陰莖無法勃起的主要原因。這種情況在醫學上被稱作器質性陽痿，主要原因是老化，導致了患者的陰莖血管無法擴張，或是即便擴張血管也會因為堵塞無法形成足夠的血流狀態，而使陰莖無法勃起。

威而鋼如何使陰莖勃起

磷酸二酯酶是NO-cGMP通路的負調節因子，會致使陰莖無法順利勃起。威而鋼可以高度選擇性地抑制PDE5分解cGMP，而使protein kinase G（PKG）被活化的量提升。在威而鋼藥效的作用下，陰莖海綿體在接受大腦來自性刺激的信號而順利擴張，血流量加快，最終順利勃起。無論是對於器質老化還是因為自身的血管堵塞所造成的陽痿問題，威而鋼都能非常有效地使陰莖血管順利擴張、加快血流量，最終使陰莖能順利勃起。這打破了一直以來人們所認為的威而鋼是春藥的說法，因為春藥是屬於激素類藥物，無論如何都會傷害身體。

威而鋼的作用會給身體帶來什麼

不少患者朋友也擔心服用了威而鋼之後會給身體帶來傷害，即便是聽到上述藥師所講解的威而鋼會使血管擴張，擔心長此以往血管會遭到損害。

適當的血管擴張有助疾病的預防

其實事實並非大家所認為的那樣。我們人體的心血管系統會受到來自食物或是一些不良物質的影響而出現損害或是堵塞，但大家需要明白，即便是在沒有傷害心血管系統的情況下，心血管也會隨著時間逐漸老化而導致硬化的情況出現。相信你一定聽過「性生活使女人更滋潤更年輕」這句話吧，這是有根有據的。性生活猶如運動，能有效地促進血液循環系統，防止血管老化以及堵塞。說到這裡相信你已經明白了吧，適當的血管擴張（包括性生活）有助於預防疾病的產生，使人更年輕，這是對身心健康都有益的事情，而並非是壞事。不過要強調，威而鋼是處方藥，並非保健品，也不能取代醫師對心血管疾病的正式治療。任何關於心血管健康的決定，都應由醫師評估。

服用威而鋼的安全注意事項

威而鋼是處方藥，必須經醫師評估後開立，並在合法註冊藥房購買。服用時應注意以下事項：

– 依照醫師指示選擇劑量，常見規格為25mg、50mg、100mg，不可自行加量或減量。
– 服藥前後24小時內避免飲酒，以免增加頭暈、低血壓與心跳加速風險。
– 盡量空腹服用，或餐後至少兩小時再服藥，避免高油脂食物延緩吸收。
– 不可與硝酸鹽類藥物、α-受體阻斷劑或其他PDE5抑制劑自行併用，以免引發危險性低血壓。
– 若出現頭痛、臉部潮紅、消化不良、鼻塞、視覺異常、聽力異常、異常勃起超過4小時等情況，應立即就醫。
– 有心血管病史、低血壓、嚴重肝腎功能不全者，使用前必須由醫師評估。
– 只從合法註冊藥房或經醫師處方取得藥物，並遵守香港衛生署相關規定。

總結提醒

在未來，醫學界的學者們會發現更多威而鋼的其他作用。值得一提的是，威而鋼是通過美國FDA（美國食品藥品監督管理局）的安全認證的藥物，具備一定的安全性。在正確的用藥下，威而鋼不會對身體產生壞處。本期我們也全面講述了威而鋼的作用原理。如果是合理的用藥，威而鋼是對身體有益而並非會有壞處。本文僅供參考，不能替代專業醫療建議。使用前請諮詢醫師或藥師，並遵守香港相關法規。